Dövrümüzdə elə xəstəliklər var ki,həm nadirdir,həm də çox az tanınır.
Bu kimi xəstəliklərdən biri də qabırğa Kostoxondritidir.
Sehiyye.info xəbər verir ki,bu xəstəlik haqqında tanınmış həkim terapevt, MayoMed Medikal Fizioterapiya və Reabilitasiya Mərkəzinin təsisçisi və baş həkimi Nərminə Abbasova öz fikirlərini bildirir:
Kostoxondrit ( Tietze sindromu adlanır) qabırğanın döş sümüyünün qığırdaqlı birləşməsi sahəsindəki bir vəziyyətdir. Xəstəlik palpasiya və bu sahədə təzyiqin artması ilə artan sinə içində yerli ağrı ilə xarakterizə olunur. Kostoxondrit nisbətən zərərsiz bir xəstəlikdir və bir qayda olaraq, müalicə olmadan yox olur. Səbəb gizlədilmir.
Kostoxondrit uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə döş qəfəsində ağrıların ümumi səbəbidir və bu yaşda sinə ağrısının 10-30%-ni təşkil edir. Bu ən çox 12-14 yaş arasında baş verir.
Kostoxondrit də sinə ağrısı olan böyüklərdə mümkün diaqnoz kimi qəbul edilir. Yetkinlərdə sinə ağrısı xəstəliyin potensial ciddi simptomu hesab olunur və ilk növbədə ürək patologiyasını (EKQ, testlər, müayinə və s.) istisna etmək lazımdır. Yalnız hərtərəfli müayinədən və ağrının ürək mənşəyini istisna etdikdən sonra kostokondritin olması ehtimal edilə bilər. Bəzən diferensial diaqnoz çətin ola bilər. Yetkinlərdə kostoxondrit qadınlarda daha tez-tez baş verir.


Nərminə xanım qeyd etdi ki,Kostoxondrit tez-tez Tietze sindromu adlanır. Titze sindromu ikinci və ya üçüncü qabırğanın döş sümüyünün birləşdiyi nahiyədə döş qəfəsində ağrı və qığırdaqların şişməsi ilə xarakterizə olunan nadir iltihablı xəstəlikdir. Ağrı kəskin şəkildə baş verir və bəzən qola və ya çiyinə yayılır.Həm kişilər, həm də qadınlar, daha çox 20-40 yaş arasında təsirlənir. Bu əsasən işi fiziki fəaliyyətlə məşğul olan insanlarda və ya idmançılarda baş verir.
Səbəblər
Kostoxondrit qığırdaq toxumasında iltihablı bir prosesdir, adətən heç bir xüsusi səbəb olmadan döş qəfəsinin təkrarlanan kiçik zədələri və kəskin respirator infeksiyalar qabırğaların bağlandığı nahiyədə ağrıya səbəb ola bilər (həm virusların özünün təsiri, həm də qabırğaların bağlandığı nahiyəyə tez-tez öskürək). Bəzən kostoxondrit parenteral dərman qəbul edən insanlarda və ya döş qəfəsində əməliyyatdan sonra baş verir. Əməliyyatdan sonra zədələnmiş qığırdaq toxuması qan tədarükünün pozulması səbəbindən infeksiyaya daha həssas olur.
Simptomları barədə həkim bildirdi ki,
Kostoxondrit ilə əlaqəli sinə ağrısı adətən fiziki yüklənmədən, kiçik travmalardan və ya yuxarı tənəffüs yollarının kəskin respirator infeksiyalarından əvvəl olur.

Ağrı adətən kəskin şəkildə görünür və döş qəfəsinin ön bölgəsində lokallaşdırılır. Ağrı aşağıya və ya daha tez-tez sinənin sol tərəfinə yayıla bilər.
Ağrının ən çox yayılmış yeri dördüncü, beşinci və altıncı qabırğaların sahəsidir. Ağrı bədən hərəkəti və ya dərin nəfəs ilə güclənir. Və ya əksinə, istirahətdə və dayaz tənəffüs ilə ağrıda azalma olur.
Palpasiya ilə aydın şəkildə aşkar edilən ağrı (qabırğaların sternuma bağlandığı bölgəyə basaraq). Bu, xondritin xarakterik xüsusiyyətidir və bu xüsusiyyətin olmaması kostoxondritin diaqnozunun mümkün olmadığını göstərir.
Kostoxondritin səbəbi əməliyyatdan sonrakı infeksiya olduqda, əməliyyatdan sonrakı yara sahəsində şişkinlik, qızartı və ya irin axıdılması müşahidə oluna bilər.

Kondritin simptomlarının tez-tez fövqəladə vəziyyətlərə bənzədiyini nəzərə alaraq, aşağıdakı hallarda təcili tibbi yardıma müraciət etmək lazımdır:
Diaqnostika
Diaqnozun əsasını anamnez və xarici müayinə təşkil edir. Bu sindromun xarakterik xüsusiyyəti 4-6-cı qabırğaların yapışma sahəsində palpasiya zamanı ağrıdır.

Radioqrafiya (CT, MRI) adətən bu sindromun diaqnozu üçün çox informativ deyil və yalnız sinə ağrısının digər mümkün səbəbləri (onkoloji xəstəliklər, ağciyər xəstəlikləri və s.) ilə differensial diaqnoz üçün istifadə olunur. Ürək xəstəliyi və ya infeksiyaları istisna etmək üçün EKQ və laboratoriya testləri lazımdır. Kostokondritin diaqnozu bütün mümkün səbəbləri (xüsusilə də ürək xəstəliyi) istisna etdikdən sonra ən son qoyulur.
Müalicəsi
Diaqnoz təsdiqlənərsə, müalicə qısa müddətə QSİƏP-lərin təyin edilməsi, fiziki müalicə, müəyyən müddət ərzində fiziki aktivliyin məhdudlaşdırılması və bəzən ağrının lokallaşdırıldığı nahiyəyə steroidlə birlikdə anestezikanın yeridilməsindən ibarətdir.
Sonda Nərminə xanım MayoMed Medikal Fizioterapiya və Reabilitasiya Mərkəzinin sırf bu kimi xəstəliklərin müalicəsi ilə məşğul olduğunu və peşəkar mütəxəssislər tərəfindən bu xəstəliklərin uğurlu müalicəsini həyata keçirdiyini xatırlatdı.
MayoMed Medikal Fizioterapiya və Reabilitasiya Mərkəzi
TEL: (012) 464 86 93; 464 86 94; 464 86 95