Əsrin bəlası olan xərçəng bütün dünyanı ağuşuna alıb.Hər ölümdən 10-15 faizi xərçəngin nəticəsidir.
Xərçəngin müalicəsi istiqamətində alimlərin hələ də çalışdığı və yaxşı nəticə əldə olunmadığı da hamıya məlumdur.
Bu barədə Sehiyye.info saytının suallarını tanınmış həkim terapevt Nərminə Abbasova cavablandırır.
İnsanlar niyə xərçəngə tutulur?
Bu suala birmənalı cavab ola bilməz, çünki bədəndə bədxassəli şişlərin inkişafına səbəb olan səbəblər çox müxtəlifdir. Bu multifaktorial xəstəlikdir. Əvvəla, bu, kortəbii olaraq baş verən genetik mutasiyalarla - hüceyrələrin DNT-sində parçalanmalarla əlaqələndirilir, bunun nəticəsində bədəndə şişlər əmələ gəlir. Xərçəngin irsi formaları cürbəcürdür.. Bu zaman müəyyən növ şişlər kişi və ya qadın xətti ilə nəsildən-nəslə ötürülür.
Məhz buna görə də hansının özünü xəstəlikdən etibarlı şəkildə sığortalanmış hesab edə biləcəyi istisna olmaqla, səbəblərdən birini ayırmaq mümkün deyil. Buna görə də hər kəsin sağlam həyat tərzi sürməsi və vaxtaşırı skrininq müayinələrindən keçməsi vacibdir.
Xərçəng olduğunu vaxtında necə müəyyən etmək olar?
Bu günə qədər xərçəngin bütün növləri üçün skrininq üçün ideal bir alqoritm yoxdur. Bununla belə, risk altında olan insanlarda xərçəngin müəyyən növlərini (erkən mərhələlər daxil olmaqla) müəyyən etməyə kömək edən xüsusi, sözdə skrininq tədqiqatları mövcuddur. Belə tədqiqatlara aşağıdakılar daxildir:

– Aşağı dozalı kompüter tomoqrafiyası (sinə xərçəngini, xüsusən də ağciyər xərçəngini istisna etməyə kömək edir);
Xərçəngi müalicə etmək mümkündürmü?
Bəli, biz onu müalicə edə bilərik.Tam olmasa da müəyyən qədər onun qarşısını almaq olar.
Erkən mərhələdə (I və II) aşkar edilən xərçəng əksər hallarda effektiv şəkildə müalicə edilə bilər. Və bu gün dünyada bu xəstəlikdən uğurla sağalmış bir çox insan var. Məsələn, I mərhələdə döş xərçəngi üçün residivsiz beş illik sağ qalma nisbəti (onkologiyada praktiki olaraq müalicəyə bərabərdir) 99%-ə çatır.
Əgər xərçəng erkən mərhələdə aşkar edilibsə, onda şiş çıxarıldıqdan sonra xəstəliyi unutmaq mümkün olacaqmı?
Hər şey o qədər də aydın deyil. Bəzi hallarda tam müalicə haqqında danışa bilərik, bəzilərində - yox. Məsələn, erkən mərhələdə bir şiş aşkar edilərsə, yalnız cərrahiyyə çox vaxt xəstəni sağalda bilər. Bununla belə, bu gün xərçəngi daha geniş mənada, yalnız cərrahi patologiya kimi deyil, müalicəsi inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edən sistemik xroniki xəstəlik kimi nəzərdən keçirmək adətdir.

Hər şey o qədər də aydın deyil. Bəzi hallarda tam müalicə haqqında danışa bilərik, bəzilərində - yox. Məsələn, erkən mərhələdə bir şiş aşkar edilərsə, yalnız cərrahiyyə çox vaxt xəstəni sağalda bilər. Bununla belə, bu gün xərçəngi daha geniş mənada, yalnız cərrahi patologiya kimi deyil, müalicəsi inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edən sistemik xroniki xəstəlik kimi nəzərdən keçirmək adətdir.
İlk növbədə, bu, şiş prosesinin yayılmasından və müalicənin adekvatlığından asılıdır. Bununla belə, xəstəliyin hansı mərhələdə aşkar olunduğundan və hansı müalicənin həyata keçirildiyindən (yalnız cərrahi və ya kompleks) asılı olmayaraq, xəstələr həyatı boyu onkoloqun əlavə dinamik monitorinqini tələb edir.

Niyə bəzi xərçəng xəstələri əməliyyatdan sonra yaxşılaşır, digərləri isə eyni mərhələdə əməliyyatdan sonra təkrarlanır? Bəlkə stressdir?

Stress hüceyrələrdə genetik mutasiyaya səbəb ola bilməz - yəni xərçəngin inkişafı üçün təkan ola bilməz, ancaq bədəndə artıq mövcud olan xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə səbəb ola bilər. Həqiqətən, aqressiv, sürətlə böyüyən bir xərçəng olmasına baxmayaraq, əksər hallarda bu proses çox uzun müddət davam edir. Riyazi modelləşdirmə əsasında xüsusi tədqiqatlar aparıldı ki, bu da göstərdi ki, minimum şiş həcminin geniş yayılmış şişə qədər görünməsi üçün 5 ildən 15 ilə qədər vaxt lazımdır. Bu müddət hüceyrələrdə şişin partlayıcı böyüməsinə və görünən makroskopik metastazların görünüşünə səbəb ola biləcək mutasiyaların sayının yığılması üçün lazımdır.

Metastaz ehtimalı əsasən şişin özündən, biologiyasından asılıdır. Məsələn, əvvəllər döş xərçənginin tək bir xəstəlik olduğu düşünülürdü. Və bir qadının niyə əməliyyat edildiyi həkimlərə aydın deyildi və o, uzun illər sağlam qalır, əməliyyatdan sonrakı digər altı ayda isə bütün bədən metastazlardan təsirlənir. Məhz süd vəzi xərçəngi alimlər üçün şişin inkişaf qanunlarını tədqiq etdikləri kanserogenez modeli oldu.
Bu gün artıq hamıya məlumdur ki, döş xərçəngi bir deyil, bir-birindən şiş hüceyrələrinin böyüməsinin xüsusiyyətlərinə və dinamikasına görə və əlbəttə ki, müalicəsində fərqlənən çoxlu müxtəlif xəstəliklərdir. Bu gün döş xərçənginin ən azı 5 əsas alt növü fərqləndirilir, lakin əslində hər bir şiş fərdidir. Və onkoloqlar bütün bu xüsusiyyətləri nəzərə almağa və hər bir xəstə üçün fərdi, fərdi müalicəni seçməyə çalışırlar.
[b]MayoMed Medikal Fizioterapiya və Reabilitasiya Mərkəzi
TEL: (012) 464 86 93; 464 86 94; 464 86 95