Onkoloji xəstəliklərin yayıldığı bir dövrdə biz nəyə fikir verməliyik, nədən çəkinməliyik ?
Bu barədə tanınmış həkim onkoloq Niyazi Əsgərovun fikirlərini sizə çatdırırıq.
Xərçəng planetdə ölümün əsas səbəblərindən biridir. Xərçəngdən ölüm dünyada ürək-damar xəstəliklərindən sonra ikinci yerdədir.

Statistikaya görə, 2018-ci ildə dünyada hər il 12,3 milyon yeni xərçəng diaqnozu qoyulur, 9,6 milyon insan bu xəstəlikdən dünyasını dəyişib. Son statistikaya görə, dünyada hər il xərçəng 7,6 milyon insanın ölümünə səbəb olur. Belə ölümlərin 72%-dən çoxu aşağı və orta gəlirli ölkələrdə baş verir. Xərçəngdən ölümlərin artmaqda davam edəcəyi və 2030-cu ildə 17 milyona çatacağı proqnozlaşdırılır.


Kişilərin xərçəngə tutulma ehtimalı üç dəfə çoxdur. Birincili qaraciyər xərçəngi üçün beş illik sağ qalma nisbəti 20%-ə çatır.
Qaraciyər xərçəngi bədxassəli şişdir. O, ilkin ola bilər və orqanın özünün hüceyrələrindən inkişaf edə bilər və ya ikincili, başqa bir orqandan birincili şişin metastazları (yayılması) nəticəsində yaranır. Metastatik qaraciyər xərçəngi halların daha çox faizini təşkil edir.

Qaraciyər xərçəngi DNT mutasiyalarına görə inkişaf edə bilər. Hüceyrə DNT bədəndə baş verən hər bir kimyəvi proses üçün "təlimatları" ehtiva edən materialdır. Mutasiyalar alqoritmin ardıcıllığını dəyişir. Nəzarətsiz hüceyrə böyüməsi baş verir. Hüceyrələr adi, normal quruluşunu itirirlər. İmmunitet müdafiə mexanizmləri təsirsiz olur, çünki xərçəng hüceyrələri şişi "görünməz" edən bir maddə ifraz edir.

Qaraciyər xərçənginin inkişaf riskini artıran sübut edilmiş faktorlara aşağıdakılar daxildir:

xroniki yoluxucu hepatit B və C;
siroz (proqressiv geri dönməz dəyişiklik, bu vəziyyətdə normal toxuma funksiyalarını yerinə yetirə bilməyən çapıq toxuması ilə əvəz olunur);
irsi xəstəliklər (hemokromatoz, Wilson xəstəliyi);
irsi qaraciyər xərçəngi tarixi;
həddindən artıq spirt istehlakı;
piylənmə, qaraciyərin anatomik strukturlarının yağlı "degenerasiyası";
Qaraciyətrin xərçənginin müalicəsi mümkündürmü ?
Niyazi həkimin fikirlərinə görə Qaraciyər xərçənginin müalicəsi müşayiət olunan xəstəliklərin mərhələsindən, yaşından və təbiətindən asılıdır.

Cərrahi əməliyyat vasitəsilə şişin çıxarılması. Şiş sağlam orqanın həcminin ən azı 35% -ni saxlayaraq sağlam toxuma içərisində çıxarılır.
Donor qaraciyər transplantasiyası.
Qaraciyər xərçənginin müalicəsində məqsədyönlü üsullar:

Radiotezlik ablasiyası. Metod, ultrasəs sensorunun nəzarəti altında şişin qızdırılmasına və sonradan məhv edilməsinə əsaslanır.
Krioablation. Şiş həddindən artıq aşağı temperaturda məhv edilir.
Kimyaembolizasiya, təsirlənmiş nahiyəyə kimyaterapiyanın damarlara yeridilməsidir.
Radiasiya terapiyası.
Metod rentgen şüaları kimi mənbələrdən güclü enerjinin istifadəsinə əsaslanır. Xarici şüa radiasiya terapiyası ətrafdakı toxumalara zərər vermədən şişi hədəf alır. Digər müalicələr mümkün olmadıqda və ya səmərəsiz olduğu sübut olunarsa, qaraciyər xərçəngi üçün radiasiya terapiyası istifadə edilə bilər.
Məqsədli terapiya.

Məqsədli dərman müalicəsi xəstəliyin gedişatına cavabdeh olan molekulları bloklamaq məqsədi daşıyır. Hal-hazırda xərçəngin müalicəsi üçün bir çox hədəflənmiş dərmanlar mövcuddur.

Kimyaterapiya.

Dərmanlar venadaxili və ya şifahi olaraq tətbiq edilir və sürətlə böyüyən şişlər üçün digər üsullarla birlikdə və ya tək başına istifadə olunur.
Xərçəngin qarşısının alınması aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməyi əhatə edir:

spirt istehlakını məhdudlaşdırmaq;
bədən kütləsi indeksinə görə optimal çəki saxlamaq;
hepatit B-yə qarşı peyvənd;

Niyazi Əli oğlu Əsgərov , Əməkdar həkim, Cərrah-onkoloq. MOM şöbə müdiri